Узлы в щитовидке что делать, Узлы в щитовидной железе: размеры, норма, чем опасны, лечение и операция по удалению узлов
Оставьте номер телефона и мы Вам перезвоним. И в будущем они увеличивались бы и перешли в рак. Сам укол практически безболезненный и выполняется очень тонкой иглой. Биопсию посылали на Фонтанку.
Причины возникновения узлов в щитовидной железе недостаток йода в пищевом рационе; воздействие ионизирующего облучения на организм; токсические отравления; отягощенная наследственность. Симптомы развития кист и узлов щитовидной железы Самостоятельно диагностировать заболевание практически невозможно. Характерными жалобами являются: ощущения «комка в горле»; проблемы с глотанием; першение в глотке; боли в области шеи и головы; затрудненное дыхание; изменение голоса или полная его потеря, появление кашля; повышенная температура.
Основные методы диагностики узлов и кист щитовидной железы Каждый пациент, обращающийся к специалисту-эндокринологу по поводу образований щитовидной железы, проходит через ряд медицинских исследований, необходимых для постановки правильного диагноза. Чувствительность УЗИ значительно повышает возможности пальпации которая чаще всего позволяет только заподозрить наличие патологии и выявляет узлы размерами до 1 см; Тонкоигольная аспирационная биопсия ТАБ : считается основным диагностическим методом при обследовании пациентов с узлами щитовидной железы; Исследование крови на уровень гормонов: ТТГ тиреотропного гормона , Т3 свободный трийодтиронина , Т4 свободный тироксина ; Определение титра антител к ткани щитовидной железы: АТ к ТПО антител к тиреопероксидазе ; Сцинтиграфия: метод основан на использовании изотопов йода, накапливающихся в тканях щитовидной железы.
Лечение доброкачественных узлов щитовидной железы гормональная терапия, оперативное лечение, минимально инвазивные процедуры.
Минимально инвазивные процедуры Этаноловая склеротерапия. Лазериндуцированная термотерапия. Под контролем УЗИ в ткань узла щитовидной железы вводится кварцевый световод, по которому в узел подается лазерное излучение. Под воздействием световой энергии, передаваемой лазером, происходит разогрев узла и гибель его клеток. Погибшие клетки впоследствии замещаются рубцовой тканью. Радиочастотная термодеструкция.
Применяется, в основном, с целью подавления активности крупных автономно функционирующих узлов, вызывающих тиреотоксикоз. Такие образования наиболее часто встречаются у пожилых пациентов, имеющих тяжелую сопутствующую патологию и противопоказания к оперативному лечению. Методика заключается в следующем.
В узел щитовидной железы вводится игла, из которой в ткань узла выдвигаются проводники, снабженные температурными датчиками. С помощью радиочастотного генератора на проводниках создается электромагнитное поле высокой частоты, которое разогревает ткань узла до градусов, что приводит к необратимым повреждениям клеток узла. Оперативное лечение Как мы уже говорили ранее, только после ТАБ щитовидной железы и получения гистологического заключения ткани узла определяются показания к операции. Это бывает в следующих случаях: Когда узел щитовидной железы увеличивается до больших размеров, и появляется сдавление органов шеи, сопровождающееся нарушениями процесса глотания или чувством удушья.
Когда рост узла приводит к деформации передней поверхности шеи. Если рост узла сопровождается ростом количества гормонов щитовидной железы и приводит к появлению тиреотоксикоза.
Осложнения после хирургического лечения щитовидной железы После любого врачебного вмешательства всегда есть риск возникновения осложнений.
Это: парез возвратного нерва, послеоперационный гипопаратиреоз - нарушение функции околощитовидных желез, послеоперационное кровотечение, подкожная гематома, нагноение послеоперационной раны. Остановимся чуть подробнее на некоторых из них.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы. Запись онлайн. Куликова Елена Александровна Заведующая поликлиническим отделением N 2, врач-эндокринолог, онколог, к. Запись на прием. Новокшонов Константин Юрьевич Врач-хирург хирургического эндокринологического отделения, к. Тимофеева Наталья Игоревна Врач-хирург, эндокринолог, онколог хирургического эндокринологического отделения, к.
Алексеева Эльчепарова Светлана Арсеновна Врач-хирург хирургического эндокринологического отделения. Горская Наталья Александровна Врач-хирург, детский хирург хирургического эндокринологического отделения.
Герасимова Ксения Андреевна Врач-хирург, врач ультразвуковой диагностики хирургического эндокринологического отделения.
Карелина Юлия Валерьевна Врач-хирург хирургического эндокринологического отделения приём не ведёт.
Малюгов Юрий Николаевич Врач-хирург, онколог хирургического эндокринологического отделения. Саблин Илья Владимирович Врач-хирург хирургического эндокринологического отделения. Успенская Анна Алексеевна Врач-хирург хирургического эндокринологического отделения. Назад к списку. Медицинский центр «Эндомедис» Статьи Статьи по эндокринологии Что нужно делать при обнаружении узла щитовидной железы?
Что нужно делать при обнаружении узла щитовидной железы? Когда узел подлежит операции: при выявлении онкологического узла при быстром росте доброкачественного узла с симптомами сдавления трахеи, пищевода, затрудненным дыханием.
В зависимости от состава клеток возможны 4 вида рака щитовидной железы: паппилярный рост и метастазирование медленное фолликулярный всегда оперируется с хорошим прогнозом медулярный диагноз ставится по анализу крови на онкомаркер кальцитонин, который вырабатывается С-клетками щитовидной железы анапластический быстрорастущий, агрессивный Лечение рака хирургическое, часто в сочетании с лучевой или химиотерапией. Записаться на прием. Не нашли что искали? Оставьте номер телефона и мы Вам перезвоним.
Заказать звонок. Написать директору. Выберите услугу. Ваше сообщение отправлено.
К счастью, не всегда. При широком распространении ультразвукового исследования нередко приходится сталкиваться с выявлением клинически незначимых узлов. Обнаружение в составе железы образований диаметром до 1 см довольно редко имеет клиническое значение. В остальных случаях нет оснований полагать, что такая находка способна оказать влияние на дальнейший прогноз для жизни и здоровья, поэтому, при условии нормальной работы щитовидной железы, дальнейших действий при обнаружении таких изменений на УЗИ обычно не требуется.
Важно, чтобы ультразвуковое исследование проводил грамотный врач, который знает, что и как описывать — а еще лучше, знаком с современной ультразвуковой классификацией узлов по системе TIRADS модификация от г. Обязательное действие при обнаружении узловых образований диаметром более 1 см — определение функции щитовидной железы то есть того, как железа работает. Это делается с помощью определения уровня ТТГ в сыворотке крови.
Российские рекомендации содержат еще и пункт об определении уровня кальцитонина крови маркер одного из редких, но опасных видов рака щитовидной железы. В зависимости от результатов обследования, определяются показания для дальнейших исследований и назначения медикаментозного лечения. Чаще всего, далее речь идет о проведении тонкоигольной пункционной биопсии узла для установления цитологического диагноза — таким образом, мы можем узнать, из каких клеток состоит узел.
Большинство коллоидных неопухолевых узлов не требуют направления пациента к эндокринному хирургу и не мешают пациенту оставаться здоровым в течение жизни.
